中醫(yī)藥戰(zhàn)略科學家楊俊耀
中藥材價格猖狂飆升責在當下各種
——中醫(yī)藥戰(zhàn)略科學家楊俊耀
對于當下中藥材價格狂飆,不能單從市場供需角度看待,應該更廣更深的去看待和分析。
首先,應該搞清中(醫(yī))藥≠中藥材≠生物藥;三者之間概念大不相同。所謂的中藥,是在中醫(yī)理論指導下,有著獨特的理論體系和應用形式。中藥療效之所以難解讀,就是因為太復雜!一個化學藥只是一個單體,可通過單靶點起到某種明確的治療效果,而中藥卻是一個非常復雜的系統(tǒng),一付中藥湯本身就是包含了幾十種甚至上百種成分的復雜物質(zhì),臨床常用的中藥復方往往囊括十幾味甚至幾十味中藥材,在煎煮過程中,各種藥材的成分相互作用,又會產(chǎn)生新的復合物、絡合物等。一副中藥湯劑進入人體后,在人體臟腑氣血作用下會進行非常復雜的代謝過程,并多靶點地作用于人體,解讀這個過程比解讀化學藥療效不知要艱難多少倍。中藥的復雜性不僅體現(xiàn)在成分上,更體現(xiàn)在理論上。離開了中醫(yī)理論,中藥就失去了靈魂,中醫(yī)理論主張辨證論治,遣藥組方,“君臣佐使”是其基本理論,每一味中藥材所具有的“四氣五味”、“升降浮沉”、“歸經(jīng)靶向”等基本屬性是構成功效作用的物質(zhì)基礎。在中醫(yī)理論的指導下,方劑中的每一味中藥材都處于變化之中,它們在不同配伍中扮演著不同角色、發(fā)揮著不同作用。比如芍藥這味藥材其在數(shù)以百計的處方應用中,它作君藥時的起效機制與作臣藥時就完全不同,研究芍藥這味藥材的功效,不僅要研究它的主要起效成分,還要關注它在不同方劑中所處的不同地位。不過中藥方的復雜性也正是其魅力所在,正是因為遣藥組方可千變?nèi)f化,中醫(yī)治病才能實現(xiàn)個性化診療。比如在治療頭部疼痛癥時,麻黃與葛根皆屬于云輕去實之屬性,但在臨床中醫(yī)者若是不去辨歸經(jīng)走向,其治療效果是甚為不堪。就拿頭顱痛如破來講,當屬陽明中風,即可用葛根蔥白湯,方中的葛根被喻為陽明仙藥;若太陽初病,未入陽明而頭痛者,不可便服升麻、葛根,否則就是反引邪氣入陽明,“為引賊破家也”。究其原因,蓋因麻黃乃太陽經(jīng)藥,兼入肺經(jīng),肺主皮毛;葛根乃陽明經(jīng)藥,兼入脾經(jīng),脾主肌肉。所以二味藥輕揚發(fā)散,而所入經(jīng)則迥然不同也。解讀清楚中藥療效還必須研究病癥、證候等基本概念,因為中藥方是針對某種疾病、某個證候開的,所以研究“證—方”“病—方”對應關系是必不可少的環(huán)節(jié),解讀中醫(yī)藥理論內(nèi)涵也成了研究中藥療效的重要內(nèi)容。
再者,在國家大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略與施實的號召下,一些庸醫(yī)偽(保健、營養(yǎng))師便紛紛跳出來,不厭其詳?shù)暮f八道什么“吃肝能補肝”“吃腰能補腎”“吃鞭能補鞭”“用鐵鍋燒菜做飯能補缺鐵性貧血”“吃燕窩能補氣血”尤其是吃“蟬”這種野生昆蟲能什么“補腦益智、健脾開胃、補充維生素與蛋白質(zhì)、養(yǎng)顏美容”等等的這些無稽之談,不僅誤導了廣大民眾,更是嚴重地破壞和在做滅絕本就稀有動物做藥材的繁殖與再生資源。殊不知,食物本就不存在什么高低級之分,無論何種食物在人體是分不出哪與哪營養(yǎng)成分之間相比的優(yōu)劣的,充其量也就是個口感不同與每個個體及“一方水土養(yǎng)一方人”的飲食偏好不同的差別而已。若論食物對人體或?qū)ζ渌膭游锼哂械臓I養(yǎng)價值高與低,事實上就不存在甚或差別不大的。真正意義上的營養(yǎng)價值高與低,是受每個個體的體征狀態(tài)的正常與否及各類食物在進入人體內(nèi)后的轉(zhuǎn)化、吸收、排泄等一系列功能的優(yōu)劣與否所左右的。
其次,在防治新冠病毒三年期,就出現(xiàn)了一些庸醫(yī)、磚家因無能力的遵循中醫(yī)理論的指導去用好中藥,做不到以客觀、科學、靶向精準地救治每一個新冠肺炎患者;而是在“廢醫(yī)存藥”的瞎指導思想下去亂作為,進而去鼓吹所謂的“中藥漫灌”,不能不說是資源被浪費,亦是促使中藥材價格狂漲的另一個重要的原由!也更就是抹殺了中醫(yī)藥學配伍的復雜性和個體化差別的應變性。
再者,有些地方政府為了追求本地的經(jīng)濟指標數(shù),竟把本地盛產(chǎn)的歷史性的道地藥材(比如石斛)在機場、碼頭大力進行廣告宣傳促銷,誤導民眾將藥材當茶飲、當保健品服,其實亦是一種嚴重的藥材資源浪費。另外更有一些頗具名氣的藥店帶頭把一些諸如草明子、枸杞子、當歸、黃芪、黨參、鎖陽等藥材裝在精制的瓶、盒中進行單味出售,并美其名曰的誤導民眾有什么保健、養(yǎng)顏美容、強身健體、壯陽補腎等功效,諸如此類亂象叢生,很嚴重的在浪費中藥材的資源。
最后新近又出現(xiàn)了另一種聲音:哪就是傳言的因日本、韓國等國在中國大批量的收購與貯存中草藥,是他們的行為導致了中藥材價格一路上漲,但我個人認為:這種言論簡直就是危言聳聽的陰謀論!殊不知,醫(yī)為槍,彈為藥,槍彈得合一;中醫(yī)藥學它算是中國文化的一個大集成,僅中國的文化是任何異國搶拿不走的,槍是核心,離開了核心,藥就是個物。而中藥材這個物又是天天生年年在長的。大家如果換個思維方式來看,中藥材離開了中醫(yī)理論的框架指導,掌握不了中醫(yī)文化的精髓,中藥材也就是個雜草廢葉枯枝及破石雜什而已。其實大家更應該要清醒的認識到,自從辛亥革命后的百年來,西方醫(yī)藥闖入中國,簡直就是對中國人民的一種戕害;但中醫(yī)藥學卻是全人類健康生命的庇護神。為了全人類的命運共同體,希望世界上的國際友人來學習中國文化,學習中醫(yī)藥知識,好讓全世界的人民都能得到中醫(yī)藥這個瑰寶的惠及才是我大中華應有的胸懷與格局,也是更好地貫徹落實習 總 書記提出的一帶一路合作共贏共同發(fā)展共同進步的一項重大任務。
總的來說,中藥材它只是一種特殊的商品,如果是將其作為一種普通的商品來認知和對待,便是一種禍國殃民的行為,是阻礙、破壞中醫(yī)藥事業(yè)在正確軌道上行進的絆腳石!
最后筆者在此強烈呼吁:黨和政府應根據(jù)中醫(yī)藥自身特性,站在國家戰(zhàn)略高度合理發(fā)展,適量貯藏,科學調(diào)配,使中藥材平穩(wěn)健康的向前發(fā)展。
